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战胜“死神之征”|都匀市医院多学科联合救治“肝门静脉积气”患者

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 近日,离“死神”仅一步之遥的吴先生,遭遇了临床罕见的死神之征——肝门静脉积气,幸得都匀市人民医院及时救治,转危为安。这也是市人民医院多学科联合救治疑难危重病例的又一典型案例。

  60岁的吴先生,因反复右上腹疼痛1年,再发加重1小时来院就诊。腹部平扫CT显示:肝内的门静脉呈现枯叶状——肝门静脉积气。放射科副主任张琴紧急联系普外科医生,并对患者行全腹CT增强扫描,提示为:升结肠肠壁增厚、水肿,并渗出性改变。

术前腹部CT影像学表现

  时间就是生命,普外科专家团队当机立断,在手术麻醉科等多学科协助下,冒着极高的手术风险急诊完成手术,将患者从“死神”手中抢救回来。术中,邹军副主任医师迅速明确腹腔病变脏器,确定病变部位,明确病因,顺利为患者实施了“剖腹探查、右半结肠切除术”。术后,患者进入ICU监护治疗。

术后腹部CT影像学表现
  经过前期积极治疗,目前患者病情平稳,已转入普通病房。
什么是肝门静脉积气

 “肝门静脉积气”是指由于各种原因导致气体在门静脉及其肝内门静脉分支异常积聚形成的影像学征象,意味着肝门静脉内出现了诡异气体,是临床上一种少见的影像征象,常见于肠缺血和坏死,其发病迅速、死亡率高、十分凶险,故被称为“死神之征”。


普外科简介

 普外科以肝、胆、胰外科和胃肠外科为主要专科,常规开展普外科常见疾病的诊疗。在微创外科领域采用腹腔镜技术常规开展腹腔镜胆囊切除、腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术,近年来逐步开展肝叶切除、胰腺肿瘤(胰体尾切除、胰腺十二指肠切除)、腔镜胃癌根治术以及腔镜直结肠的外科手术治疗。同时,在亚学科领域开展腔镜疝外科手术治疗,甲状腺及外周血管疾病的外科治疗,以及各类肛肠疾病的外科治疗。


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